유방 맘모톰 시술은 유방 내 양성 종양을 제거하는 비수술적 방법으로, 특수 바늘을 이용해 진공 흡입 방식으로 조직을 절제합니다. 흉터가 거의 남지 않아 선호되지만, 국민건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목으로 병원마다 비용이 크게 달라 의원급은 150만~180만 원, 종합병원은 200만~280만 원 선에 형성되어 있습니다. 특히 현재 , 혹의 크기가 크거나 여러 개를 동시에 제거할 경우 300만 원을 초과하는 경우도 발생합니다.
맘모톰 시술 후 실비 보험 청구 시에는 낮병동 입원 여부가 중요합니다. 단순 외래 통원으로 처리될 경우 통원 한도인 20만 원까지만 보상받을 수 있으나, 병원 베드에서 최소 6시간 이상 회복 및 관찰 처치를 받아 낮병동 입원확인서를 발급받으면 5,000만 원 한도의 질병입원의료비 담보를 온전히 적용받을 수 있습니다. 또한, 제거된 혹이 양성 섬유선종(D24)으로 확인되고 의무기록지에 치료 목적의 절제술로 명시되면 개인 보험의 질병 2종 수술비 30만~50만 원을 추가로 수령할 수 있습니다.
맘모톰 시술 전에는 반드시 검사 목적과 치료 필요성을 명확히 확인하고, 가입한 실손보험의 약관을 꼼꼼히 살펴보는 것이 중요합니다. 특히 5세대 실손보험의 경우 비급여 항목에 대한 보장 내용이 달라질 수 있으므로, 병원비 견적과 함께 보험금 청구 가능 여부를 미리 확인하여 예상치 못한 비용 부담을 줄이는 것이 현명합니다. 정확한 진단명과 진료비 코드를 확인하는 것도 실비 청구 과정에서 필수적인 절차입니다.