열 안나는 구내염은 아프타성 구내염처럼 바이러스 외에 면역력 저하, 비타민 결핍, 입안 상처 등 다양한 원인으로 발생합니다. 이는 입안 전체에 염증이 나타나며, 발열이 없거나 미열에 그치는 것이 특징입니다. 반면 헤르판지나는 주로 콕사키바이러스나 엔테로바이러스 감염으로 발생하며, 목젖 주변 등 입안 깊은 곳에 수포가 집중되고 38~40도의 고열이 동반됩니다. 이 두 질환은 발열 양상과 수포 위치에서 명확한 차이를 보입니다.
블로거들은 열을 동반하는 구내염의 경우 헤르페스 바이러스 감염이 원인일 수 있으며, 이때 고열이 먼저 나타난 후 며칠 내로 입안에 궤양이 번진다고 설명합니다. 특히 아기 구내염은 입안 전체로 병변이 확산될 수 있으며, 잇몸이 붓고 피가 나거나 혓바닥까지 물집이 번지면 통증으로 인해 아이가 음식 섭취를 거부할 수 있다고 강조합니다. 반면 열이 없는 구내염은 입안에 작은 궤양만 생기는 아프타성 구내염으로, 발열이나 전신 증상이 동반되지 않는 경우가 많습니다.
구내염으로 인해 아이가 음식을 잘 먹지 못할 때는 탈수 예방을 위해 차갑고 부드러운 음식이나 물을 조금씩 자주 섭취하게 하는 것이 중요합니다. 맵고 짜거나 뜨거운 음식은 입안을 자극할 수 있으므로 피해야 합니다. 열이 사흘 이상 지속되거나 아이가 기운이 전혀 없는 경우에는 즉시 소아과를 방문하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.