![[EBS명의] 가역성치매ㅣ경도행동장애ㅣ치매혈액검사ㅣ알츠하이머항체주사ㅣ손상준](https://mblogthumb-phinf.pstatic.net/MjAyNjEwMDlfNjQg/MDAxNzkxNTA4Mjc5Nzky.GZYJdJk_H9dPH4Ufj5fqZ1ZsguxGSQ0abDng29k3IyUg.6d44OOo8GYklYr44EmhTy_LD0u-ooKD38odrgVVGVKQg.PNG/Frame_38.png?type=w800)
최근 알츠하이머 치매 치료 분야에서 뇌 속 원인 물질을 직접 제거하여 질병 진행 속도를 늦추는 항체 주사 치료제가 도입되며 패러다임이 전환되고 있습니다. 레카네맙과 도나네맙 같은 신규 항체 주사는 뇌에 쌓인 베타 아밀로이드 단백질을 제거하여 신경세포 손상 속도를 감소시키고 인지 기능 저하를 지연시키는 것을 목표로 합니다. 이는 과거 증상 완화 중심의 치료에서 벗어나 질병의 근본 원인에 접근하는 새로운 치료법으로 주목받고 있습니다.
블로거들은 알츠하이머 항체 주사가 치매를 완치하는 치료제는 아니며, 초기 알츠하이머병 환자나 경도인지장애 환자에게 제한적으로 적용된다고 강조합니다. 임상시험 결과 인지 기능 저하 속도를 약 22~30% 늦추는 효과가 보고되었으나, 이는 질병의 진행을 멈추는 것이 아니라 진행 속도를 지연시켜 환자가 일상생활을 유지하는 시간을 늘리는 개념입니다. 또한, 중등도 이상 치매 환자나 뇌출혈 위험이 높은 사람에게는 적합하지 않을 수 있다는 점도 중요하게 언급됩니다.
이러한 항체 주사 치료는 고가의 표적 치료제이며 뇌 부종이나 미세 출혈과 같은 ARIA(아밀로이드 관련 영상 이상) 부작용이 발생할 수 있어 투약 전 정밀 검사가 필수적입니다. 뇌 MRI, 아밀로이드 PET 검사 또는 뇌척수액 검사를 통해 베타 아밀로이드 침착 여부를 확인하고, APOE 유전자형 검사를 통해 부작용 위험도를 평가해야 합니다. 최근에는 레카네맙의 피하주사 방식이 승인되어 치료 접근성이 향상될 가능성도 제시되고 있습니다.
