표적항암치료는 암세포의 특정 표지를 겨냥하여 정상 세포 손상을 최소화하는 치료법으로, 기존 항암치료 대비 부작용이 적어 환자들의 일상생활 유지에 도움을 줍니다. 이 치료는 암세포에 특정 유전자 변이가 확인되어야 적용 가능하며, 폐암, 유방암, 대장암 등 다양한 암종에서 활용되고 있습니다. 치료 전 유전자 검사를 통해 표적 유무를 확인하는 것이 필수적이며, 투여 방식은 주사 또는 경구 복용으로 나뉩니다.
표적항암치료 비용은 급여 여부에 따라 큰 차이를 보입니다. 건강보험심사평가원의 공고 기준에 부합하면 산정특례 적용으로 본인 부담금이 5% 수준으로 낮아지지만, 공고 범위 밖이거나 특정 암종, 투여 단계, 유전자 변이 조건에 맞지 않으면 전액 비급여로 환자가 부담해야 합니다. 동일한 약이라도 이러한 조건에 따라 한 달 약값이 수십만 원에서 수백만 원, 심지어 천만 원 이상까지 발생할 수 있어 환자들의 경제적 부담이 상당합니다.
비급여 표적항암치료의 경우 실손의료보험으로 보장받을 수 있으나, 통원 치료 시 실비보험의 통원 한도 제한으로 인해 약제비 전액을 보전받기 어려운 경우가 많습니다. 따라서 치료 전 급여 적용 여부와 함께 본인이 가입한 실비보험의 통원 한도 및 보장 범위를 면밀히 확인하는 것이 중요합니다. 암 진단비 역시 장기적인 표적항암치료 비용을 모두 감당하기 어려울 수 있으므로, 치료 계획과 재정 상황을 종합적으로 고려해야 합니다.
