위 선종은 위 점막 세포의 비정상적인 증식으로 발생하는 병변으로, 건강검진 위내시경 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 특히 D13 코드를 받은 경우 양성종양으로 간주되어 암보험금 지급 대상이 아니라고 생각하기 쉽지만, 실제 조직검사 결과에 따라 위암 C16 일반암 진단비를 인정받을 가능성이 있습니다. 이는 위선종이 저도이형성부터 고도이형성까지 다양하게 나타나며, 고도이형성의 경우 암으로 진행될 위험도가 매우 높기 때문입니다.
실제 블로그 후기들을 보면, 진단서의 코드만으로 보험금 지급 여부를 단정하기 어렵다는 의견이 많습니다. 보험회사에서는 D13 코드를 우선 확인하지만, 병리조직검사 결과지에서 고도이형성이나 선암 소견이 확인되면 일반암 진단비 지급이 가능할 수 있습니다. 위선종은 악성 위험도가 낮은 과형성용종과 달리, 고도이형성 시 암 발생률이 60~85%에 달하여 내시경 점막 절제술이 필수적으로 권고됩니다.
위선종 진단을 받았다면, 진단서 코드 외에 반드시 병리조직검사 결과지를 면밀히 확인해야 합니다. 특히 위선종이 암으로 진행될 가능성이 있는 전암성 병변이므로, 병변의 크기, 위치, 조직검사 결과에 따라 적절한 치료와 추적 관찰이 중요합니다. 위내시경 생검만으로는 조기 위암 진단이 실패할 가능성도 있어, 발견 즉시 완전 절제를 통해 치료와 진단을 동시에 진행하는 것이 바람직합니다.
