![[의학 공부] 천장관절 증후군(SI Joint Dysfunction)의 신경생체역학: 허리 디스크 오진 감별 및 한....](https://mblogthumb-phinf.pstatic.net/MjAyNjA5MDhfMjYz/MDAxNzg4ODM1MjkxNDAz.f_nV-W3FyCQlopMPAjax4vuPbJkpNo5UZxgFOOSNeiUg.y-My_teO0Vme5anGlYf7phB45rwSvnJWzyAko3Rlh4Eg.PNG/image.png?type=ffn300_300)
si joint는 천골과 장골이 만나는 관절로, 상체의 체중을 하지로 전달하는 인체 생체역학의 핵심 축입니다. 허리 디스크로 오인하기 쉬운 엉덩이 위쪽 통증이나 대퇴 후측면으로 뻗치는 유해 자극 신호가 나타날 때, 요추 MRI상 신경근 압박 소견이 명확하지 않다면 천장관절 증후군을 의심해야 합니다. 이 관절은 수 밀리미터 이내의 미세한 움직임만을 허용하는 극미동 관절입니다.
천장관절 증후군 진단에는 Fortin Finger Test와 Laslett 검사 클러스터가 활용됩니다. 환자가 통증 부위를 손가락 하나로 정확히 짚거나, 압박, 신전, 허벅지 추력 등 5가지 유발 검사 중 3가지 이상에서 양성 소견이 나타나면 확진할 수 있습니다. 치료는 과흥분된 척수 신경 안정, 관절낭 염증 부종 제거, 천골-장골의 비대칭 회전 변위 교정을 목표로 합니다.
과거 블로그 후기들에 남겨진 기록에 따르면, 천장관절은 움직임이 매우 작고 구조가 복잡하여 통증의 원인을 단정하기 어렵다는 의견이 많았습니다. 하지만 최근에는 천장관절의 형태 폐쇄와 힘 폐쇄 불균형, 그리고 이상근의 2차성 과긴장이 엉치 뒤쪽 통증의 주요 원인으로 재조명되고 있습니다. 허리 디스크나 근육통으로 오인하기 쉬운 si joint 통증의 정확한 감별과 치료법을 확인해 보십시오.