![[4세대실손] 실손의료보험의 입원보장 vs 통원보장](https://mblogthumb-phinf.pstatic.net/MjAyNjA5MDFfMjkx/MDAxNzg4MjM1MjcxNjU0.k7ER4CHR0kF-vp7dSGFAtTgyFHzE43w4C-HNU-Xo2vog.62TmMc69PaY2hm0uyCAeXwRz4F7DKFH5xKyPMVeiPtUg.PNG/40d372a0-e0fd-44f4-8216-5b2cc6fb9af4.png?type=w800)
최근 5세대 실손보험 출시 소식과 함께 기존 1~4세대 가입자들의 전환 고민이 커지고 있습니다. 특히 4세대 실비보험 가입자들은 5세대 전환 시 보험료 절감 효과와 함께 보장 범위 및 자기부담금 변화에 대한 관심이 높습니다. 5세대 실손보험은 보험료를 낮추는 대신 비중증 비급여 보장을 축소하여, 병원 이용이 적은 가입자에게 유리할 수 있다는 특징이 있습니다.
실제 블로그 후기들을 살펴보면, 5세대 실손보험은 4세대 대비 약 30% 저렴한 보험료를 제시하지만, 도수치료, 체외충격파, 비급여 주사 등 비중증 비급여 항목의 자기부담률이 50%로 크게 늘어납니다. 반면, 암, 뇌혈관, 심장질환 등 중증 비급여는 연 5,000만 원 한도로 보장하며 자기부담률은 30%입니다. 따라서 비급여 치료를 자주 받는 경우 기존 4세대 유지가 더 유리할 수 있습니다.
실손보험은 가입 시기에 따라 면책기간과 보상 한도 복원 기준이 다르므로, 4세대 실비보험 가입자는 5세대 전환 전 본인의 의료 이용 패턴을 면밀히 분석해야 합니다. 특히 장기 입원 치료나 지속적인 비급여 치료를 받는 경우, 면책기간 시작일과 한도 소진 여부를 사전에 확인하는 것이 중요합니다. 5세대 실손보험은 2026년 5월 6일 출시되었으며, 임신·출산 급여 의료비와 발달장애 급여 의료비가 새로 보장됩니다.
![[지식] 실손 면책이란? 세대별 면책은?](https://mblogthumb-phinf.pstatic.net/MjAyNjA3MThfMjQy/MDAxNzg0Mzc1NDIzMzg1.teg0PG6W7PNkyjFjK6qZweQfRSMglx1yVpNUGFAhK_wg.ZubZ4HR5Y4d9v3E3Cub-DnvLg5qWiY6afA0apX34QL0g.PNG/%BD%E6%B3%D7%C0%CF.png?type=w800)
