표적항암치료는 암세포의 특정 표적을 겨냥하여 공격하는 치료법으로, 기존 항암제보다 부작용이 적다는 장점이 있습니다. 그러나 이 치료의 비용은 급여 여부, 약제 종류, 투여 방식, 치료 기간 등에 따라 크게 달라집니다. 특히 비급여로 분류될 경우 환자 본인 부담액이 수천만 원에 달할 수 있어 경제적 부담이 상당합니다. 산정특례 제도를 통해 급여 진료비의 본인 부담률을 5%로 낮출 수 있지만, 급여 약제 자체의 가격이 높으면 5%도 적지 않은 금액이 됩니다.
실제 블로그 후기들을 보면, 많은 환자들이 표적항암치료의 높은 비용에 대한 우려를 표하고 있습니다. 특히 '급여냐 비급여냐'와 '허가받은 약이냐 아니냐'의 차이를 명확히 이해하지 못해 특약에 가입하고도 보장을 받지 못하는 경우가 발생합니다. 비급여 표적항암제는 회당 수백만 원, 연간 수천만 원까지 비용이 늘어날 수 있으며, 실손보험의 통원 한도 또한 중요한 고려 사항이 됩니다. 약제비 외에도 유전자 검사, 혈액 검사, 영상 검사 등 추가 비용이 발생할 수 있습니다.
표적항암치료를 고려한다면, 치료 전 표적검사 결과와 사용할 약제의 제품명, 성분명, 현재 치료 단계에서 건강보험 적용 여부를 반드시 확인해야 합니다. 또한, 실손보험은 급여 본인부담금과 비급여 모두를 약관 범위 내에서 보장하지만, 표적항암약물허가치료비 특약은 사용 약제와 약관상 허가 범위를 충족할 때 정액으로 지급됩니다. 치료 시작 시 약제명, 성분명, 투여일, 급여 여부, 특약 지급 횟수 등을 확인하고 관련 서류를 철저히 준비하는 것이 중요합니다.