대상포진은 발진 발생 후 72시간 이내에 항바이러스제 투여를 시작하는 것이 가장 효과적이라고 알려져 있습니다. 아시클로버, 발라시클로버, 팜시클로버 등 세 가지 주요 항바이러스제가 사용되며, 이 약제들은 새로운 수포 발생과 급성 통증 기간을 단축하는 데 기여합니다. 특히, 항바이러스제는 콩팥으로 배설되므로 신기능 저하 환자는 용량 조절이 필요하며, 복용 중 충분한 물 섭취가 중요합니다.
일부 블로거들은 72시간이 지났더라도 새로운 물집이 계속 생기거나 합병증이 의심되는 경우 항바이러스제 투여를 고려해야 한다고 강조합니다. 반면, 모든 병변이 이미 딱지로 변하고 새로운 수포가 없으며 합병증 위험이 낮은 경우에는 뒤늦은 항바이러스제 투여의 이득이 제한적일 수 있다는 의견도 있습니다. 통증 관리에 있어서는 아세트아미노펜이나 소염진통제부터 시작하여 필요시 신경병증성 통증 전용 약제를 단계적으로 사용합니다.
대상포진 치료 비용은 진찰료, 항바이러스제, 진통제 등 처방약, 그리고 필요한 검사 및 처치비로 구성됩니다. 초기 외래 치료 시 건강보험 적용으로 수만원대 비용이 발생할 수 있으나, 통증이 심해 신경통 약 추가나 신경차단술, 입원 치료가 필요한 경우 비용이 크게 증가할 수 있습니다. 따라서 초기 진단과 신속한 치료가 비용과 합병증 예방에 모두 중요합니다.