생후 3~4개월 이전의 아기는 눈 근육 발달이 미숙하여 일시적으로 눈이 몰려 보이는 현상이 흔하게 나타납니다. 하지만 이 시기가 지나서도 눈이 지속적으로 몰리거나 한쪽 눈이 고정적으로 돌아가는 경우, 또는 특정 상황에서만 눈 정렬이 흐트러지는 등의 증상이 반복된다면 사시를 의심해 볼 수 있습니다. 특히 아기의 눈동자가 하얗게 보이거나 빛에 유난히 예민하게 반응하는 등의 추가 증상이 동반될 경우 즉시 소아안과 진료를 받는 것이 중요합니다.
실제 사시와 달리, 아기의 콧대가 낮거나 눈 안쪽 모서리를 덮는 피부 주름 때문에 눈이 몰려 보이는 가성내사시도 많습니다. 가성내사시는 두 눈이 같은 곳을 바라보지만 얼굴 구조 때문에 착시 현상이 일어나는 것으로, 대부분 아기가 성장하면서 자연스럽게 개선됩니다. 반면 실제 사시는 눈 근육의 부조화로 두 눈의 시선이 다른 곳을 향하는 상태이며, 피곤하거나 멍할 때 증상이 더욱 두드러지기도 합니다. 부모는 아기의 눈동자 움직임을 주의 깊게 관찰하고, 의심스러운 증상이 나타나면 사진이나 영상으로 기록해두는 것이 진료에 도움이 됩니다.
생후 6개월 이후에도 눈맞춤이 어렵거나 물체를 따라보는 행동이 미숙하다면 정밀 검사가 필요합니다. 또한 밝은 곳에서 한쪽 눈을 자주 찡그리거나 고개를 기울여 물체를 보는 행동도 사시의 신호일 수 있습니다. 아기의 눈 건강은 시력 발달과 직결되므로, 단순한 눈 몰림으로 치부하지 않고 전문가의 정확한 진단을 통해 적절한 시기에 필요한 조치를 취하는 것이 중요합니다.