QZ966은 2024년 12월 1일부터 신설된 '로봇 보조 수술' 전체를 통합한 비급여 수가코드입니다. 보건복지부 고시에 따라 기존의 다빈치(QZ961)와 레보아이(QZ964) 등 로봇 수술 기기별 코드가 QZ966 하나로 통합되었습니다. 이는 로봇수술이 암 및 중증 질환 치료의 대세로 자리 잡으면서, 수천만 원에 달하는 치료비 청구 과정에서 발생하는 혼란을 줄이기 위한 조치입니다.
실제 블로그 후기들을 보면, 로봇수술은 정교한 병변 절제와 빠른 일상 복귀라는 장점에도 불구하고 1,000만 원에서 2,000만 원대에 이르는 높은 본인부담금이 발생합니다. 특히 실손보험 청구 시 과거 가입한 약관의 '수술 기기 제한' 조항에 따라 레보아이 등 타 기기 적용 시 보장이 제외될 수 있어 철저한 대조가 필수적입니다. 진료비 세부내역서에 QZ966 코드가 찍혔다면, 보험금 청구 가능 여부를 꼼꼼히 확인해야 합니다.
로봇수술 비용을 방어하기 위해서는 개인이 가입한 민간보험의 보장 범위를 세부적으로 확인하는 것이 중요합니다. 실손의료보험 청구는 물론, 암수술비, 질병 1~5종 수술비 특약 등을 중복으로 활용하는 것이 좋습니다. 수술 전 의료기관에서 발급하는 비급여 진료비 세부내역서와 산정 체계를 면밀히 분석하여, 예상치 못한 보험금 부지급 분쟁을 사전에 방지하는 것이 현명한 방법입니다.
