자궁근종은 30~50대 여성들에게 흔히 발생하는 질환으로, 과거에는 자궁적출술이 주로 권유되었으나 최근에는 비침습적 치료법인 하이푸 시술이 각광받고 있습니다. 하이푸 시술은 고강도 집속 초음파를 이용해 근종을 태워 없애는 방식으로, 피부 절개 없이 당일 입원 후 일상 복귀가 가능하다는 장점 때문에 많은 분이 선택하고 있습니다. 하지만 1회 치료 비용이 800만 원에서 1,200만 원에 달하는 고액의 비급여 수술비가 발생하여 실손보험 적용 여부가 중요하게 다루어지고 있습니다.
실제 블로그 후기들을 살펴보면, 병원 안내를 믿고 하이푸 시술 후 실손보험을 청구했다가 입원의료비가 아닌 통원의료비 한도(20만~25만 원)만 지급받아 억울함을 호소하는 사례가 많습니다. 이는 보험사들이 백내장 수술 대법원 판례를 근거로 하이푸 시술의 실질적인 입원 필요성을 인정하지 않는 경우가 많기 때문입니다. 모든 근종에 적용할 수 있는 만능 치료는 아니며, 근종의 위치, 크기, 성질에 따라 적합 대상이 엄격히 나뉘므로 사전 정밀 검사가 필수적입니다.
보험사의 삭감 통보를 막고 입원의료비 전액을 받기 위해서는 대법원 판례의 핵심 요건과 의학적 판정 기준을 정확히 알아야 합니다. 특히 6시간 이상 병상 체류 및 2시간 간격 바이탈 간호기록지, 진통제/수액 정맥투여 처치 내역, 시술 전 골반 MRI 판독지 등을 완벽하게 갖추는 것이 중요합니다. 시술 전 반드시 골반 MRI 검사를 통해 근종의 성분, 위치, 주변 혈류 상태를 정확히 평가하고, 전문가와 충분히 상담하여 자신에게 맞는 치료법을 선택하는 것이 현명합니다.
