치수염 치료, 가역성·비가역성 감별이 신경치료 여부 가른다

치수염은 치아 내부의 신경과 혈관이 모인 치수에 염증이 생긴 상태를 의미하며, 통증의 양상과 자극 제거 후 통증 지속 여부에 따라 가역성과 비가역성으로 구분됩니다. 찬물이나 단 음식에 짧게 통증이 발생하고 자극 제거 시 빠르게 완화되면 가역성 치수염으로, 원인 제거 및 치수 보존 치료를 고려합니다. 반면 자발통, 지속성 통증, 야간 통증, 냉온 자극 제거 후에도 통증이 지속되면 비가역성 치수염으로 진단하며, 이 경우 근관치료가 필요할 수 있습니다.

실제 사용자들은 초기 치수염 증상을 단순한 시린 증상으로 여기고 진통제로 버티는 경우가 많습니다. 그러나 염증이 깊어지면 가만히 있어도 욱신거리고 밤에 통증이 심해져 수면을 방해할 정도가 됩니다. 치수염은 충치 외에도 치아 균열, 오래된 보철물 틈새, 이갈이 습관 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 통증만으로 자가 진단하기보다는 정확한 원인 파악이 중요합니다.

치수염 진단은 병력 청취, 임상 검사, 방사선 검사를 종합하여 이루어집니다. 특히 통증의 지속 시간과 자극에 대한 반응을 면밀히 살피는 것이 중요합니다. 충치가 신경까지 진행되었다고 해서 무조건 신경치료가 필요한 것은 아니며, 가역성 치수염의 경우 원인 제거만으로도 회복이 가능하므로, 정확한 진단을 통해 적절한 치수염 치료 방법을 선택하는 것이 현명합니다.