임플란트 식립 시 잇몸뼈가 부족하여 동반되는 치조골 이식술은 치아 1개당 50만 원에서 100만 원의 추가 비용이 발생합니다. 많은 분들이 치과 치료 후 실손보험을 청구하지만, 비급여 치과 치료는 실손보험 표준약관상 보상하지 않는 손해로 규정되어 보험금을 받지 못하는 경우가 많습니다. 하지만 과거 가입한 생명보험이나 종합보험의 종수술비 특약(2종)을 활용하면 치아보험과 중복으로 정액 수술비를 수령할 수 있어 주목받고 있습니다.
실제 블로그 후기들을 살펴보면, 임플란트 식립 자체는 실손보험에서 보장되지 않지만, 치조골 이식술은 보험 약관상 골이식술에 해당하여 수술비 특약으로 보험금 청구가 가능합니다. 가입 시기별 수술비 특약(1~3종 또는 1~5종)에 따라 보장 범위와 금액에 차이가 있으며, 회당 50만 원에서 200만 원까지 수령할 수 있습니다. 이는 치과 치료비가 아닌 뼈를 이식하는 외과적 수술 행위로 인정받아 지급되는 원리입니다.
치조골 이식술로 보험금을 받기 위해서는 단순 골 충전이 아닌 잇몸 절개와 골이식술이 시행되었다는 진단서와 의무기록(수술확인서, 진료기록부)을 구비해야 합니다. 또한, 같은 날 여러 개의 치아에 뼈이식을 진행하면 1회 수술비만 지급되므로, 여러 부위를 수술할 때는 치료 일자를 분리하는 것이 보험금 수령에 유리한 팁으로 제시됩니다. 치아보험의 감액기간과 면책기간을 피하는 전략도 중요하게 언급됩니다.