위내시경 검사 중 발견되는 위 용종은 위 점막이 비정상적으로 돌출된 병변을 통칭합니다. 이 중 위선종은 위암으로 진행할 가능성이 있는 전암성 병변으로 분류되며, 저도이형성과 고도이형성으로 구분됩니다. 특히 고도이형성 선종은 이미 국소적인 암이 침투했거나 빠르게 진행될 수 있어 적절한 평가와 치료가 필수적입니다. 위선종은 헬리코박터 파일로리 감염과 같은 만성 염증 환경과 연관이 깊습니다.
실제 블로그 후기들을 살펴보면, 위 용종 제거 후 다음 위내시경 시기는 용종의 조직형, 이형성의 정도, 완전 절제 여부, 주변 위 점막 상태, 헬리코박터 감염 유무 등 여러 요소를 종합적으로 고려하여 결정됩니다. 모든 위 용종에 동일한 추적 주기를 적용하기 어렵다는 점이 강조됩니다. 조직검사는 병변의 일부를 채취하는 것이므로, 병변 전체가 제거되었는지 여부를 확인하는 것이 중요합니다.
위선종이 확인되면 크기와 모양 등을 평가하여 내시경적 절제술(EMR 또는 ESD)을 고려하는 것이 원칙입니다. 제거 후에는 최종 병리 결과를 통해 병변이 완전히 제거되었는지, 암이 포함되었는지, 추가 치료가 필요한지 확인해야 합니다. 또한 위축성 위염, 장상피화생, 헬리코박터균 감염 여부도 평가하여 필요시 치료를 병행하는 것이 재발 방지 및 위암 예방에 도움이 됩니다.
