![[2026 갑상선암 C73 로봇수술비] 평균 진료비와 1-5종 수술비 3종·5종 청구 기준](https://mblogthumb-phinf.pstatic.net/MjAyNjA5MjBfODYg/MDAxNzg5OTE1Mjk2NDQx.y4iuPws0xCIAiDKcdA3hRzO-Lw4uxQPB5QcCr014Ggkg.5qytD2cc1J5c9OdIbg6BlSwbT82kuHLLRMysGtU9S68g.PNG/image.png?type=w800)
갑상선암 질병코드는 보험금 청구 시 중요한 기준이 되지만, 단순히 코드만으로 보험금 지급 여부가 결정되지 않아 많은 분들이 혼란을 겪고 있습니다. 특히 갑상선암이 림프절로 전이되어 C77 코드를 받더라도, 보험사는 원발 부위 기준 조항을 근거로 일반암 진단비 지급을 거절하는 경우가 많습니다. 이는 한국표준질병 사인 분류상 C77 코드가 일반암에 속함에도 불구하고, 보험 약관의 해석 차이로 인해 분쟁이 발생하는 주된 원인입니다.
실제 블로그 후기들을 살펴보면, 갑상선암(C73)이 유사암이나 소액암으로 분류되어 일반암 진단비와 다른 보장 금액을 받는 사례가 흔합니다. 보험사마다, 상품마다, 그리고 가입 시기에 따라 갑상선암의 분류와 지급 기준이 상이하기 때문입니다. 따라서 진단서에 기재된 질병코드 외에도 조직검사 결과지, 병리검사 결과 등 명확한 의학적 입증 자료와 가입 당시의 보험 약관을 면밀히 확인하는 것이 중요하다고 강조됩니다.
보험금 청구 시에는 진단명, 질병분류기호, 진단확정 방법, 그리고 가입한 특약의 암 정의와 지급 기준을 종합적으로 검토해야 합니다. 특히 림프절 전이(C77)의 경우, 보험사의 원발 부위 기준 조항에 대한 설명의무 이행 여부를 확인하고, 필요하다면 재청구를 통해 정당한 권리를 주장해야 합니다. 보험금 청구 전 관련 서류를 꼼꼼히 준비하고 전문가의 도움을 받는 것이 현명한 선택이 될 수 있습니다.
![[수원/영통 손해사정] 갑상선암 림프절 전이(C73, C77), 보험사가 "원발암 기준 소액암"이라며 ....](https://mblogthumb-phinf.pstatic.net/MjAyNjA5MThfMTM1/MDAxNzg5NzM4NTQ3OTkw.mCAeyHHbjOXQ9tYjkddCIjqsMjU3PWG2H89nUghPIngg.46UKUY93bRq_jSXU5yqF-4grU8qRyi-1Vs4AO-ojBQwg.PNG/1.png?type=w800)
