백내장 수술은 고령층에서 흔하지만, 높은 비용과 복잡한 보험 적용 문제로 많은 관심이 집중됩니다. 특히 다초점 인공수정체 수술 비용이 수백에서 천만 원대에 달하면서, 실손보험 청구 시 지급 거절 사례가 늘고 있어 소비자의 주의가 요구됩니다.
이는 단순 시력 교정술이 아닌 질병 치료 목적인지 여부가 보험금 지급의 핵심 쟁점으로 부상했기 때문입니다. 실제 블로그 후기들을 보면, 백내장 수술 전 '세극등현미경 검사 사진'에서 수정체 혼탁이 객관적으로 입증되지 않으면 실손보험금 청구가 거절되는 경우가 많습니다.
병원에서 노안과 백내장을 동시에 교정한다는 설명을 듣고 수술했더라도, 보험사는 이를 시력교정술로 판단하여 지급을 거부할 수 있습니다. 백내장 수술 시 인공수정체 선택은 비용과 직결됩니다.
단초점 렌즈는 건강보험 급여 대상이지만 다초점 렌즈는 전액 비급여로 수백만 원의 본인 부담이 발생합니다.
실손보험 가입 시점과 약관에 따라 보상 여부가 달라지므로, 수술 전 반드시 가입 보험 약관을 확인하고 병원 견적 시 급여/비급여 항목을 명확히 구분하는 것이 현명합니다.
