대장 용종은 건강검진 시 흔하게 발견되며, 대장암으로 발전할 가능성이 있어 내시경 중 즉시 절제술을 시행하는 경우가 많습니다. 이때 용종 절제술은 치료 목적으로 분류되어 실비보험 청구가 가능하며, 많은 블로거들이 실비 외에 추가 보험금을 받을 수 있다고 강조합니다. 특히 4050 세대뿐만 아니라 2030 젊은 층에서도 대장 내시경 검사가 필수로 자리 잡으면서 관련 보험금 청구에 대한 관심이 높아지고 있습니다.
실제 블로그 후기들을 보면, 용종 제거 비용은 실비보험으로 환급받을 수 있을 뿐만 아니라, 가입한 보험의 '수술비 특약'을 통해 추가 보험금까지 받을 수 있다는 점이 핵심 장점으로 꼽힙니다. 질병수술비 특약이나 1~5종 수술비 특약이 있다면 용종 절제술에 대한 보험금 지급이 가능하며, 조직검사 결과에 따라 '제자리암 진단비'까지 수령할 수 있는 경우도 있습니다. 다만, 동일한 날 위와 대장에서 용종을 제거했더라도 1회 수술로 인정되거나, 약관에 따라 보장 여부가 다를 수 있어 주의가 필요합니다.
블로거들은 대장 용종 제거 후 보험금을 제대로 청구하기 위한 실전 꿀팁으로, 병원에서 진료비 계산서·영수증, 진료비 세부내역서, 질병분류코드가 기재된 진단서/소견서, 수술확인서 등을 미리 발급받아 두는 것을 추천합니다. 특히 질병분류코드(K63.5, D12 등) 확인이 중요하며, 제자리암 진단비 청구를 위해서는 조직검사 결과지 해석을 통한 정확한 코드 확인이 필수적입니다. 보험금 청구 전 담당 설계사나 고객센터에 문의하여 본인 약관을 확인하는 것이 좋습니다.