2026년 5월 6일 새롭게 출시된 5세대 실손보험은 기존 세대와 비교하여 비급여 보장 방식에 큰 변화가 있습니다. 특히 도수치료, 비급여 주사료, 비급여 MRI 등 3가지 비급여 항목에 대한 자기부담금이 늘어난 것이 특징입니다.
하지만 보험료는 4세대 실손보험보다 저렴해져, 의료 이용량에 따라 가입자에게 유리할 수 있도록 설계되었습니다. 실제 블로그 후기들을 살펴보면, 5세대 실손보험은 병원 방문이 적고 비급여 치료를 자주 받지 않는 경우 보험료 절감 효과를 볼 수 있다는 장점이 있습니다.
반대로 비급여 치료를 많이 받는다면 자기부담금 증가로 인해 이전 세대보다 불리할 수 있습니다. 예를 들어, 비급여 MRI 50만원 검사 시 5세대 가입자는 약 30만원을 부담하게 되어 3·4세대 가입자(15만원)보다 부담이 커집니다.
따라서 5세대 실손보험 가입을 고려한다면, 본인의 연간 의료 이용량과 비급여 치료 빈도를 면밀히 점검하는 것이 중요합니다. 특히 MRI 검사 전에는 해당 검사가 급여 항목인지 비급여 항목인지 병원에 문의하여 확인하는 것이 좋습니다.
보험다모아와 같은 비교 도구를 활용하여 자신에게 가장 적합한 실손보험을 선택하시기 바랍니다.