![[정보] 하지정맥류 수술 앞두셨다면 확인하세요! 9월부터 실손보험 심사기준이 달라집니다](https://mblogthumb-phinf.pstatic.net/MjAyNjA5MThfMjYw/MDAxNzg5NzE0NDg3NDcw.RON_aRmXJ8uxkAB_WO9UB3jXnpmKGZaEgg9Hv4tVoK8g.jNmfcWvxx9XWWKjJP7Re392VALgQGtG1O-S1k1gM_v0g.PNG/eb527220-e163-4df6-8417-0d6d5d8ef47a.png?type=w800)
삼성화재를 포함한 주요 보험사들이 2026년 9월부터 하지정맥류 수술 실손보험금 심사 기준을 변경했습니다. 2026년 6월 대법원 판결을 기점으로, 단순히 입원 수속이나 병원 체류 시간만으로는 입원의료비를 인정받기 어려워졌습니다.
환자의 실제 입원 치료 필요성 여부를 종합적으로 판단하여 보험금을 지급하는 방향으로 전환되고 있습니다. 이러한 변경으로 실사용자들은 입원 수속을 했음에도 통원의료비로 처리될 가능성에 직면하게 됩니다.
기존 입원의료비로 90%까지 보상받던 부분이 통원의료비로 전환될 경우 지급액이 크게 줄어들어 예상과 다른 결과에 당황할 수 있습니다. 이는 하지정맥류 시술을 앞둔 가입자들에게 중요한 고려 사항이 되고 있습니다.
따라서 하지정맥류 시술을 계획 중이라면, 본인의 보험사별 적용 시점과 변경된 심사 기준을 사전에 면밀히 확인해야 합니다.
환자의 상태, 시술 내용, 합병증 발생 여부 등 의학적 판단이 보험금 지급에 결정적인 영향을 미치므로, 병원 상담 시 이를 명확히 확인하는 것이 중요합니다.
![[하지정맥류 시술 관련 실손 보험금 심사기준 안내]에 대한 설명](https://mblogthumb-phinf.pstatic.net/MjAyNjA5MDdfMTM1/MDAxNzg4NzYyMjk5NDQ5.N_Yv8k4B3x8oIZZKzi9jjwU1nRqJGT0U8XAbwvrzEkog._Gu-P5bNG5q6d2KnJuAqIRsVTIKyiNyKuJ_zU0FpWFMg.JPEG/KakaoTalk_20260609_130026245.jpg?type=w800)
