골절은 일상생활에서 흔히 발생하며, 치료 기간과 병원비 부담이 클 수 있습니다. 이때 미리 가입해 둔 골절진단비 특약을 활용하는 것이 중요합니다. DB손해보험을 포함한 주요 보험사들은 골절 보험금 청구 시 상해분류코드인 'S코드'를 필수적으로 요구하고 있습니다. S코드가 서류에 명확히 기재되어야 골절로 인정받아 진단비 청구가 가능합니다.
실제 청구 과정에서 많은 분들이 서류 준비에 어려움을 겪습니다. 골절진단비 청구 시에는 진단서, 진료확인서, 통원확인서, 처방전 중 1개가 필요하며, S코드가 반드시 포함되어야 합니다. 특히 '골절 의증' 소견일 경우 X-ray, CT, MRI 판독지를 추가 제출해야 심사가 진행됩니다. 일부 담보에서는 치아파절이 보상에서 제외되는 경우가 있어 약관 확인이 필요합니다.
진단서 발급비(1~2만원)를 절약하기 위해 의사에게 처방전에 S코드를 기재해달라고 요청하는 꿀팁이 있습니다. 대부분의 보험사는 모바일 앱을 통해 병원 서류 사진만으로 간편하게 보험금 청구를 할 수 있습니다. 청구 전 가입된 특약의 약관을 꼼꼼히 확인하여 보상 범위와 제외 항목을 미리 파악하는 것이 중요합니다.
