위내시경 검사 후 조직검사 결과에서 '선종' 진단을 받는 경우가 많습니다. 선종은 위 점막 세포가 정상과 다른 형태로 증식한 종양으로, 위암으로 진행할 가능성이 있는 전암성 병변을 의미합니다. 모든 선종이 암으로 발전하는 것은 아니지만, 시간이 지나면서 암세포로 변할 수 있어 적극적인 평가와 치료가 중요하게 다루어지고 있습니다. 특히 위선종은 위축성 위염, 장상피화생을 거쳐 위암으로 진행하는 과정의 위험 단계로 인식됩니다.
실제 블로그 후기들을 살펴보면, 위선종 진단 시 가장 큰 궁금증은 '선종이 곧 암을 의미하는지' 여부입니다. 선종은 기본적으로 암은 아니지만, 저도이형성(low-grade dysplasia)과 고도이형성(high-grade dysplasia)으로 나뉘며, 고도이형성은 위암과 매우 가까운 단계로 간주됩니다. 조직검사에서 저도이형성으로 나왔더라도 실제 병변 전체를 제거한 후 최종 검사에서 고도이형성이나 조기위암으로 진단이 상향되는 '조직학적 불일치' 사례도 있어 주의가 필요합니다.
블로거들은 선종 진단 시 병변의 완전 제거 여부, 암 성분 동반 여부, 추가 치료 필요성, 그리고 다음 내시경 시기 등을 담당 의사에게 반드시 확인해야 한다고 조언합니다. 특히 고도이형성이나 크기가 큰 선종, 융모성분이 포함된 선종 등은 향후 암 발생 위험을 높이는 소견이므로, 단순히 '선종'이라는 단어에만 집중하기보다 결과지의 세부 내용을 정확히 이해하고 의료진과 상담하여 적절한 추적 관찰 및 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
