양압기는 수면무호흡증 치료에 필수적인 의료기기입니다. 최근 건강보험 적용으로 월 대여료 부담이 크게 줄어들어 많은 환자들이 관심을 보이고 있습니다.
특히 자동형 양압기의 경우 월 8만 9천 원이던 대여료가 건강보험 적용 시 1만 7천 8백 원 수준으로 낮아지는 혜택이 있습니다. 하지만 이러한 혜택은 특정 조건을 충족해야만 유지될 수 있어 주의가 필요합니다.
실제 사용자들은 건강보험 적용으로 경제적 부담을 덜 수 있다는 점을 가장 큰 장점으로 꼽습니다. 그러나 수면다원검사 결과 무호흡·저호흡 지수(AHI)가 기준 미달이거나, 양압기 순응기간 조건을 충족하지 못하면 건강보험 혜택이 박탈될 수 있습니다.
이 경우 수십만 원에 달하는 검사비나 대여료를 전액 본인 부담해야 하는 상황이 발생하기도 합니다.
양압기 건강보험 혜택을 지속적으로 받으려면 최초 처방일로부터 90일 이내에 연속된 30일 중 21일 이상 하루 4시간 이상 사용해야 하는 순응기준을 반드시 지켜야 합니다.
또한, 양압기 대여료는 건강보험 요양비로 지원되지만, 실비보험으로는 청구가 어려운 경우가 많으므로 사전에 약관을 확인하는 것이 중요합니다.
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