복부 CT는 간, 담낭, 췌장, 신장 등 복부 장기의 구조와 주변 변화를 넓게 살펴보는 검사로, 특히 위대장내시경으로 확인하기 어려운 췌장이나 담낭과 같은 고형 장기 내부의 미세한 병변을 파악하는 데 필수적입니다. 급성 복통 시 충수염, 게실염, 장폐색 등을 빠르게 진단하는 데 유용하게 활용됩니다. 이 검사는 장기 내부의 혹이나 낭종, 결석의 위치와 크기를 정밀하게 보여주어 원인 모를 통증의 실체를 밝히는 데 중요한 역할을 합니다.
하지만 복부 CT는 위와 대장의 안쪽 점막에 생긴 작은 염증, 궤양, 용종, 초기암 등은 항상 자세히 보여주지 못하는 한계가 있습니다. 반면 위내시경과 대장내시경은 식도, 위, 십이지장 및 대장 점막의 상태를 직접 관찰하여 미세한 병변이나 출혈 부위를 확인하고 조직검사까지 가능하게 합니다. 따라서 이 세 가지 검사는 서로 다른 영역을 보완하며 정확한 진단을 위해 상호 보완적으로 진행되는 경우가 많습니다.
검사 선택 시에는 각 검사의 특성과 환자의 증상을 고려하는 것이 중요합니다. 복부 CT에서 이상이 발견되더라도 대장 점막 병변의 정확한 확인을 위해서는 대장내시경이 필요할 수 있으며, 췌장 질환이 의심될 경우 췌장 프로토콜 조영 CT나 MRI/MRCP 등 추가 검사가 권장됩니다. 검사 전 최소 6시간 금식은 정밀한 영상 확보에 필수적이며, 의사의 의학적 소견에 따라 진행된 복부 CT 촬영은 실비보험 청구 대상이 될 수 있으니 관련 기준을 확인하는 것이 좋습니다.
